AGA薬を服用中に風邪薬を飲んでも大丈夫？

5α還元酵素阻害薬であるフィナステリド・デュタステリドともに風邪薬との併用は問題ないとされています。どちらの薬とも添付文書の注意すべき併用薬の項目に、風邪薬の記載はありません。後述する注意点もあるため、風邪症状で医療機関を受診した際には医師に、風邪薬を薬局やドラッグストアで購入する際には薬剤師に、フィナステリド・デュタステリド服用中であることを伝えておきましょう。

ミノキシジルは、内服薬・外用薬ともに風邪薬との併用は問題ないとされています。国内でミノキシジル内服薬は未承認ですが、米国では「Loniten」という製品名で高血圧治療薬として販売承認されています。Lonitenの添付文書の併用注意の項目に、風邪薬との記載はありません。また、ミノキシジル外用薬の添付文書にも風邪薬との併用に関する注意事項についての記載はないため、ミノキシジル内服薬・外用薬ともに風邪薬との併用は可能です。

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フィナステリドは、添付文書に併用注意薬の記載がないため、注意しなければならない薬はありません。食事の影響も受けませんので、食前・食後に限らず、服用タイミングはいつでも問題ありません。

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デュタステリドは、以下の薬との飲み合わせに注意が必要です。

• 一部のHIV（ヒト免疫不全ウイルス）治療薬
• 抗菌剤
• 抗真菌剤　など

これらの薬と併用することでデュタステリドの代謝が遅れ、副作用が強く出てしまう可能性があるからです。医療機関から処方箋をもらったり、薬局やドラッグストアで薬を購入したりする際には、医師や薬剤師にデュタステリドを服用中であることを伝えておきましょう。なお、デュタステリドも食事の影響はありません。

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先述の通り、ミノキシジル内服薬は、米国で高血圧治療薬（製品名：Loniten）として承認を得ています。Lonitenの添付文書には、高血圧治療薬であるグアネチジン*との併用で、血圧低下を起こす可能性が記載されており、血圧に影響を及ぼす薬との併用には注意が必要です。例えば、鎮痛・抗炎症・解熱剤のロキソプロフェンナトリウムは、血圧低下や上昇の注意事項が添付文書に記載されており、併用に注意したほうがよいでしょう。ミノキシジル外用薬の添付文書にも、高血圧・低血圧の方は使用前に医師・薬剤師に相談するよう記載されています。

ミノキシジルにも食前、食後などの決まりはありません。

*グアネチジンは、国内で販売中止されています

AGA薬に限らず、多くの医薬品で併用に注意が必要な薬剤を紹介します。薬を服用すると「代謝」と呼ばれる過程を経て、体外へ排出されます。多数の医薬品が代謝される「CYP3A（シップスリーエー）」と呼ばれる酵素があり、この酵素を阻害する働きをもつ薬との併用には注意が必要です。

医薬品以外では、グレープフルーツジュースに「CYP3A」が多く含まれています。

■主なCYP3A阻害薬