ダイエットには「食事」「運動」という2つのアプローチ方法があります。
人間の基礎代謝は概ね1日あたり1500〜2000kcal程度ですが、これより低いカロリーで毎日を過ごす (食事) 、もしくは消費カロリーを増やす (運動) 、ことによって体重は減っていきます。ただし、例えば時速10kmで1時間走ったりなどの強度が高い運動を継続し続けることは一般的にかなり難しいです。

そのためダイエットでは食事をコントロールすることが最も重要だと言われています。ただ、
・食欲を自分でコントロールすることが難しい
・好きなものを好きな時に食べたいけど、今の体型は維持したい
・会食や仕事、プライベートの付き合いなどでどうしても食べてしまう
という食事の摂取コントロールが難しい方へ、メディカルダイエットでは体重減少に影響の大きい食事のコントロールや、食欲・食事成分のカラダへの吸収・排出を抑制することで、あなたのダイエットをしっかりサポートします。

2021年2月に発売されたばかりで、世界で唯一のセマグルチドを主成分とする経口GLP-1受容体作動薬です。医学誌「New England Journal of Medicine」によれば、セマグルチドを服用したグループでは1人あたり平均14.9%、15.3kgの体重減少を記録しています。

効果

• 血糖値に応じてインスリンを分泌させ、急激な血糖値上昇を抑制。
• 胃腸の動きを緩徐に調整、食欲の抑制等。

服用方法・効果が出るまでの期間

朝の食事や水を飲む前に1日1回3mgを一定期間服用し、効果に応じ7mg、14mgと増やしていきます。早ければ服用後1ヶ月〜3ヵ月程度で体重減少効果が現れます。服用を途中で止めると、リバウンドする可能性もあるため一定期間の服用継続が必要です。

メリット

• 血糖値の上昇に応じて作用する為、低血糖になりにくいです。
• 注射薬ではなく経口薬であるため、服用が簡便で治療継続しやすいです。
• SU薬とは異なりインスリン自体の分泌を促すものではない為、体重増加の心配が少ないです。
• 体内にもともと存在するGLP-1よりも分解されにくく、より効果的に作用します。

副作用

副作用で主にみられるものは、吐き気、胸やけ、下痢などの胃腸障害ですが内服継続をすることで、それらの症状は緩和していきます。一般的には問題なく服用いただける方がほとんどです。

• もし症状が辛い場合は使用を中止し、担当の医師にご相談ください。

服用の注意点

• 糖尿病治療中の方は治療薬の内容により、服用できない場合があります。
• 甲状腺疾患、膵臓疾患の方についても服用できない場合があります。
• 重度の胃腸障害のある方、膵炎の既往歴のある方、妊娠中、授乳中の方は服用できません。
• インスリンの分泌により血糖を下げる働きのある薬の為、SU薬やインスリン注射との併用及び糖質制限などによる既に血糖が低い状態での服用は、低血糖となる可能性があるので絶対におやめください。

• リベルサス（GLP-1受容体作動薬）について

  未承認医薬品等（異なる目的での使用）

  本診療科目に用いるGLP-1受容体作動薬は、2型糖尿病の治療薬として厚生労働省に承認されています。肥満治療目的での処方については国内では承認されておりませんが、現在、治験が行われています。

  入手経路等

  提携クリニックで処方するGLP-1受容体作動薬は国内医薬品販売代理店経由で購入しております。

  国内の承認医薬品等の有無

  国内で肥満治療の効能・効果で承認されているものはありません。美容・ダイエット目的での使用については保険適応外の自由診療となります。

  諸外国における安全性等に係る情報

  アメリカのFDA、EU27か国のEMA、韓国のMFDSにおいて、肥満症の適応で承認を取得しているお薬です。日本では、2型糖尿病治療薬として厚生労働省の認可を受けています。

脂肪分解酵素のリパーゼを強力に阻害するお薬です。本来リパーゼにより食事中の中性脂肪がFFAとグリセロールに変換され体内へ吸収されますが、この変換が阻害されるため中性脂肪は体内へ吸収されずに便として体外に排出されます。

メリット

食事量を変えなくても脂肪分の吸収が阻害されるため、摂取カロリーを抑えることができます。

副作用

脂溶性ビタミンの欠乏などがあります。

• オルリファスト(ゼニカルジェネリック)（脂肪吸収抑制剤）について

  未承認医薬品等

  この治療で使用されるオルリファストは、医薬品医療機器等法上の承認を得ていない未承認医薬品です。

  入手経路等

  提携クリニックで処方するオルリファストは国内医薬品販売代理店経由で購入しております。

  国内の承認医薬品等の有無

  国内で肥満治療の効能・効果で承認されているものはありません。美容・ダイエット目的での使用については保険適応外の自由診療となります。

  諸外国における安全性等に係る情報

  アメリカのFDAにおいて抗肥満薬として承認を取得しているお薬です。

SGLT2阻害薬に分類される糖尿病治療薬です。血液中から尿へ糖を排出することにより血糖値を下げ、体内の余剰な糖を排出する働きがあります。

メリット

食事量を変えなくても摂取カロリーを抑えることができます。

副作用

低血糖、脱水症状・ケトアシドーシスなどがあります。

• ケトアシドーシスの症状には嘔気、腹痛、口渇、倦怠感、意識障害などがあります。
• ジャディアンス（糖質吸収抑制剤）について

  未承認医薬品等

  この治療で使用されるジャディアンスは、2型糖尿病等の治療薬として厚生労働省に承認されています。肥満治療目的での処方については国内では承認されておりません。

  入手経路等

  提携クリニックで処方するジャディアンスは国内医薬品販売代理店経由で購入しております。

  国内の承認医薬品等の有無

  国内で肥満治療の効能・効果で承認されているものはありません。美容・ダイエット目的での使用については保険適応外の自由診療となります。

  諸外国における安全性等に係る情報

  アメリカのFDAにおいて抗肥満薬として承認を取得しているお薬です。

BBXはBrain Boosting Complexの略で、タイのFDA（食品医薬品承認局）が承認した食欲抑制サプリメントです。天然原料で作られた安全性の高いサプリメントとなっています。BBXは、肥満の原因となるホルモンである「コルチゾール」の分泌をコントロールすることで食欲を抑制するとされています。また摂取したカロリーを大幅にカットすることができます。

副作用

お腹が緩くなる、下痢

• BBXについて

  未承認医薬品等

  この治療で使用されるBBXは、医薬品医療機器等法上の承認を得ていない未承認医薬品です。

  入手経路等

  提携クリニックで処方するBBXは国内医薬品販売代理店経由で購入しております。

  国内の承認医薬品等の有無

  国内で肥満治療の効能・効果で同一成分で承認されているものはありません。

  諸外国における安全性等に係る情報

  タイのFDAにおいて食欲抑制サプリメントとして承認を取得しているサプリメントです。

DMMオンラインクリニックでは３種類の漢方をご用意しております。

お腹が気になる「脂肪太りタイプ」に適した医療用漢方
食欲を抑え、便秘を解消し、脂肪燃焼を促すことで肥満を解消していきます。

脂肪燃焼は皮下脂肪だけでなく内臓脂肪にも効果があり、それらが燃焼することで代謝が向上します。吸収しなかった脂肪はそのまま便として排出されますし、体内の余分な水分の排出も促進されます。その結果、体に溜まった余分な脂肪や老廃物、水分が排出されてダイエットやむくみの解消に繋がります。

副作用

発疹、吐き気、軟便

ぽっちゃり「水太りタイプ」に適した医療用漢方
胃腸の働きを整え、水分代謝を高めることで肥満を解消していきます。
下半身がむくみやすい方、体力の無い女性、お腹が緩くなりやすい方に。

水太り体型のひとに使用します。典型的には色白でブクブクと水太りしており、疲れやすく汗っかきなひと向けです。水分代謝を向上させて、体の余分な水を排出し、むくみや関節痛を改善します。おなかがブヨブヨと柔らかく下半身がむくみやすい傾向の人や、体力がない女性にも適しています。

副作用

発疹、食欲不振、胃部不快感

がっちりとたくましい「固太りタイプ」に適した医療用漢方
自律神経を整え、便秘を解消し、肥満を解消していきます。

筋肉質でがっしりした体格で肌が浅黒く、便秘気味のひとの諸症状の改善のために使用します。ストレスにより自律神経が過剰に亢進すると肩こりや高血圧、胃酸過多、肝機能障害、糖尿病などの諸症状があらわれます。気のめぐりを改善させることで自律神経や心身のバランスを整えます。

副作用

食欲不振、腹痛、下痢