フケと薄毛の意外な関係。原因と効果的な対策

フケは頭部の皮膚（角層）が新陳代謝によって剥がれたものです。頭皮の垢のようなもので、誰にでも起こりうる生理現象です。

では、なぜフケが出ない人と多い人がいるのでしょうか。通常、フケは洗髪の際に洗い流されますが、何らかの理由で頭皮の脂や菌が原因となり、フケの量が増えると目立つようになるのです。

このような状態に対して、頭部粃糠疹（とうぶひこうしん）という病名がつけられているものの、健康に害を及ぼすことはありません。ただし、フケの原因でもある過剰な皮脂分泌によりマラセチア菌が増殖し、炎症（脂漏性皮膚炎）を引き起こす可能性がありますので注意が必要です。

一般的にフケに悩む人は男性が多いようです。これは男性ホルモンであるアンドロゲンが皮脂の分泌を増やす働きがあることが原因になっています。

先ほど紹介したマラセチア菌は皮脂を栄養にして増えるため、頭皮に炎症が起こります。炎症が起こると頭皮の新陳代謝も活発になり、さらにフケが増えるという悪循環を引き起こします。

「それなら髪を洗って清潔にすればいいよね？」と思われるかもしれません。しかし、シャンプーをしすぎると、今度は皮脂が足りなくなり、皮膚表面が脱落＝フケが増える場合もあります。

ではどうすればいいのでしょうか。効果的なフケ対策は後半に紹介します。

フケが多い人は薄毛＝AGAになりやすいのでしょうか。

ここまで説明してきたように、フケが多い人は皮脂が過剰に分泌していると考えられます。過剰な皮脂分泌によって炎症（脂漏性皮膚炎）が起こると、髪が細く乾燥して光沢がなくなり、毛髪が抜けることがあります。

基本的に、脂漏性皮膚炎による抜け毛はAGAとは無関係です。

ただ、脂漏性皮膚炎が起こる背景として、男性ホルモン・アンドロゲンによる皮脂分泌量の増加があります。また、フケが増加する原因の1つにアンドロゲンの増加があり、アンドロゲン増加に伴いAGAのリスクも上がる可能性があります。

フケに悩んでいて抜け毛が気になる人は、一度AGAを診療しているクリニックに相談してみましょう。

フケには「乾性フケ」と「脂性フケ」があります。

乾性フケは皮膚が乾燥する冬に多く、脂性フケは汗をかく夏に多いという特徴があります。また、乾性フケは高齢者に、脂性フケは皮脂の分泌が多い若い人に多くなっています。

乾性フケの人は、頭皮にやさしい低刺激性や乾燥肌用のシャンプーを使うようにしましょう。バランスのよい食事や十分な睡眠、心理的ストレスの解消なども大切です。

また、髪の洗い方も重要です。正しいシャンプーの方法はのちほど紹介します。

脂性フケの人は、フケ用のシャンプーを使うようにしましょう。フケ用のシャンプーには、低刺激性のものやマラセチア菌を減らす効果があるもの、頭皮の炎症を抑えるものがあります。配合成分によっては医薬品として扱われるものがあり、その場合、購入にあたっては医師の診断が必要となります。

また洗う頻度にも注意です。洗髪後6〜24時間で頭部の皮脂は洗髪前の量に戻るといわれています。少なくとも1日おきには髪を洗うようにしましょう。毎日洗う場合は、低刺激性のシャンプーがおすすめです。

乾性フケと同様に、シャンプーの方法やバランスのよい食事、十分な睡眠、心理的ストレスの解消なども大切です。

フケも薄毛も気になる場合は、ケトコナゾールシャンプーがおすすめです。ケトコナゾールシャンプーは、脂漏性皮膚炎の原因となるマラセチア菌を減らす効果があり、脂漏性皮膚炎による抜け毛を改善できます。

また、ケトコナゾールは、AGAの原因であるジヒドロテストステロン（DHT）を減らす作用がある可能性を示唆する研究もあります。もあることがわかっています。ただし、発毛効果は認められていません。

医薬品のため副作用の可能性があり、購入にあたっては医師の処方箋が必要になります。主な副作用はじんましん、かゆみ、肌の赤み、水疱、発疹などです。

ケトコナゾールシャンプーは日本国内では未承認のため、使用したい場合はAGAを診療しているクリニックに相談するのがよいでしょう。

※ケトコナゾールシャンプーを使用して、万が一重篤な副作用が出た場合は、国の医薬品副作用被害救済制度の対象外となります。
なお、ケトコナゾールという有効成分そのものは、脂漏性皮膚炎や白癬、皮膚カンジダ症などの外用治療薬として国内でも使用されています。

DMMオンラインクリニックでは、ケトコナゾール2%配合の「AGAシャンプー」が1本あたり1,683円（税込1,852円）※1　から購入可能です。

※1　らくらく定期便AGAシャンプー12カ月ごと税込22,220円（1カ月［1本］あたり税込1,852円）

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男性AGAの治療について

フケ予防のためには、髪の洗い方にも気をつける必要があります。これまでのご自分のスタイルもあるかもしれませんが、今一度見直してみましょう。

フケ対策にあたっては、生活習慣を見直すことも大切です。

• ストレスをためない
• 睡眠を十分にとる
• 食事はバランスよくを心がける
  

特に、ビタミンB群を多く含む食べ物（豚肉・ほうれん草・牛乳・レバー・しいたけなど）がおすすめです。脂っこいものや甘いものは控えるようにしましょう。かゆみの強いときには、辛いものなどの刺激物を避けましょう。