5αリダクターゼ（Ⅰ型・Ⅱ型）とAGAは関係ある？

AGAにⅠ型・Ⅱ型があると思われている方がいるかもしれませんが、AGAにそのような分類はありません。

AGAを段階別に分ける、ハミルトン・ノーウッド分類と呼ばれるものがありますが、これはⅠ型・Ⅱ型という分け方とは異なるものです。

AGAにⅠ型・Ⅱ型という分け方があると思われている方は、もしかしたら、5αリダクターゼにⅠ型とⅡ型があるということと混同されているのかもしれません。

5αリダクターゼのⅠ型とⅡ型については、のちほど解説します。

AGAにⅠ型・Ⅱ型があるという誤解のほかにも、AGAに関して誤った言説があるようです。いくつかご紹介します。

AGAを引き起こす直接的な要因は、5αリダクターゼという酵素の作用によるものです。5αリダクターゼはⅠ型とⅡ型に分けられますが、どちらも、テストステロンをDHT（ジヒドロテストステロン）に変える働きがあります。

テストステロンは男性ホルモンの一種で、骨格や筋肉量、生殖機能の向上などに関わっています。5αリダクターゼによってテストステロンからDHTが産出され、それがアンドロゲンレセプターと結合することによって毛乳頭細胞の活動が弱まり、AGAが発症・進行します。

5αリダクターゼはⅠ型もⅡ型も毛乳頭細胞に存在しています。Ⅰ型とⅡ型の分類基準は、体内で分布している範囲にあります。

5αリダクターゼⅠ型は、皮脂腺を中心にまんべんなく全身に分布しています。Ⅱ型も全身にありますが、特に頭頂部・前頭部や脇、前立腺などに多いのが特徴です。

AGAの発症を防ぐためには、この5αリダクターゼの働きを抑えることが重要です。

人間の体内には約5,000種類の酵素があるといわれています。酵素は体内のさまざまな化学反応において触媒として機能し、なかでも5αリダクターゼはAGAを引き起こす化学反応を手助けします。

酵素はアミノ酸配列でできており、その配列は人間の遺伝子情報に刻まれています。また、栄養不足だと体内の酵素が減ることもあります。加えて、酵素は補酵素と呼ばれるビタミンや葉酸がないと作用しないといわれています。

5αリダクターゼはAGAを引き起こす酵素ですが、体内に存在するということは、人間にとって必要な酵素であると考えられます。特に、男性の生殖に関わる重要な酵素であるといえます。

5αリダクターゼⅠ型とⅡ型で、AGAの治療法が異なるということはありません。

5αリダクターゼの働きを抑制するための薬として、フィナステリドとデュタステリドがあります。

フィナステリドは、5αリダクターゼⅡ型に作用します。デュタステリドはⅠ型とⅡ型の両方に作用する薬です。一般的に、フィナステリドをまずは試してみて、期待していた効果がなかった場合にデュタステリドを使うことが多いようです。

この記事では、5αリダクターゼⅠ型・Ⅱ型とAGAの関係を中心にお伝えしました。AGAについて調べている人の中には、5αリダクターゼのⅠ型・Ⅱ型という分類をAGAの分類だと混同されている方もいるようですが、AGAにはⅠ型・Ⅱ型という分け方はありません。

5αリダクターゼの働きを抑えることによって、AGAの発症を防ぐことができます。予防したい方、進行を抑えたい方はぜひクリニックを受診し、AGA治療薬を試してみてはいかがでしょうか。