女性も使えるミノキシジル。その効果と副作用
男性型脱毛症(AGA:Androgenic Alopecia)治療薬のミノキシジルは、実は女性の薄毛(女性AGA)にも効果があります。今回は女性AGAにも使えるミノキシジルの特徴や使い方、注意すべき点について紹介していきます。
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女性AGA治療薬としてのミノキシジル
ミノキシジルは代表的なAGA治療薬の一つで、外用薬と飲み薬があります。フィナステリドやデュタステリドといった他のAGA治療薬とは異なり、女性でも使えることが大きな特徴です。このパートではミノキシジルの歴史と作用メカニズム、女性が使えるミノキシジルについて紹介します。
いつから女性でも使えるようになったの?
女性用ミノキシジルが米国で承認・発売されたのは1991年です。日本で女性用ミノキシジルが登場したのは、2005年のことでした。
ミノキシジルは、もともと高血圧の薬として開発され、その後、ミノキシジルを使った人の毛髪・体毛が増えることが分かったため、AGA治療薬として使われるようになりました。日本では、男性用のミノキシジル外用薬がダイレクトOTC※として1999年に発売されています。
※医療用医薬品(医師の管理下で使用できる薬)として未承認であった新規有効成分が、一般用医薬品(薬局で医師の診察なしに購入できる薬)として直接承認される薬のこと
女性用ミノキシジルは、海外では5%外用薬が発売されています。飲み薬は男性用と同じく、米国や日本ではAGA治療薬として承認、販売されていませんが、女性でも実績があり、医師の管理下で使用することができます。
ミノキシジルの作用メカニズム
髪の毛は太く伸びる成長期、成長が止まる退行期、抜け落ちる準備期である休止期を繰り返しながら、順番に生え替わっていきます。
AGAでは、成長期が短く、休止期が長くなっていきます。その結果、髪の量が少なくなり、また、一本一本の毛は細くなっていきます。
ミノキシジルは毛が生えてくる毛包に作用し、休止期にある毛包を活性化し、成長期に移行させます。また、頭皮の血のめぐりをよくすることにより、発毛に必要な栄養や酸素を送り込み、発毛を促します(成長期の延長作用があります)。
成長期が長くなり休止期が短くなると、毛包が大きくなって髪は太くなり、髪の量も増えてくるようになります。
女性が使用できるミノキシジルの種類と使い方
一般的に日本で女性用として提供されているミノキシジルには以下の種類があります。
女性AGAへのミノキシジルの効果と副作用は?
このパートでは、女性がミノキシジルを使った場合の効き目が表れるタイミングや気になる副作用、注意点について解説します。
どれくらいで効果が出るの?
外用薬、飲み薬ともに、ミノキシジルの使用を始めてから3〜6カ月で効果を感じられることが多いです。6カ月以上使って効果が実感できない場合は、増量や薬剤変更で期待する効果が得られる可能性があるため医師に相談してみましょう。
効果の表れ方は人によって違いますが、指示通りに使用していないと副作用のリスクなどもあるため用法・用量を守ってきちんと使うようにしましょう。
ミノキシジルはやめてしまうと、治療前の元の状態に戻ってしまいます。効果が出ている人は、しっかり続けることも大切です。
ミノキシジルの副作用にはどんなものがあるの?
薬を使うときに気になる副作用。どんな薬でも副作用のことを正しく理解しておくことが大切です。
外用薬でみられる一般的な副作用は、赤みやかゆみ、かぶれなど皮膚の副作用です。症状が現れた場合は使用を中止し、医師に相談しましょう。
過去にミノキシジルを使って発疹などが現れた人は、ミノキシジルを使用することはできません。ミノキシジルを使ったことがなくても、市販の育毛剤などを使って発疹やかぶれが出たことがある人は、事前に医師に申し出るようにしましょう。
外用薬の他の副作用は以下の通りです。
その他のミノキシジルの副作用には次のようなものがあります。
初期脱毛
ミノキシジルを使用し始めると、一時的に抜け毛が増えることがあります(初期脱毛)。
初期脱毛は一時的な症状であり、落ち着けば効果が表れてきます。あわてずしっかり治療を続けることが大切です。また、脱毛という言葉から誤解されることも多いですが同時に新しい髪の毛も生えており見た目が大きく変わることは非常に稀です。
多毛症
ミノキシジルは発毛を促す薬ですが、頭皮以外でも発毛することがあります。使用後は手を洗い、薬を触った手で頭皮以外の部分を触らないようにしましょう。気になる人は医師に相談してください。
※脱毛で毛根が破壊されている場合は、体毛が濃くなることはありません。
むくみ
ミノキシジル(飲み薬)を使用するとむくみが現れることがあります。むくみが現れた人は使用を中止し、医師に相談してください。
心血管系の副作用
ミノキシジル(飲み薬)は、もともと高血圧の薬ということもあり、心拍や血圧にいつもと違う変化が現れることがあります。気づいた場合は使用を中止し、医師に相談してください。
その他、薬を使用中に気になることがあれば、いったん使用を中止し、医師に申し出るようにしてください。
使ってはいけない人は?
外用薬・内服薬共通
過去にミノキシジルで発疹が出た人は使用してはいけません。妊娠中の女性、授乳中の女性、未成年者も使用しないようにしてください。妊娠時や出産後に抜け毛が増えることがありますが、女性AGAでない可能性が高いので、ミノキシジルの効果は期待できません。
※女性AGAの症状や治療法については、以下の記事もあわせてご確認ください。
女性AGA(女性型脱毛症:FPHL)とは? 症状や原因、対策方法をご紹介します
女性AGAの治療方法について解説
内服薬
褐色細胞腫、心血管疾患の人は使用する際に注意が必要です。
高血圧の薬を飲んでいる人や低血圧の人は、ミノキシジルを使用することにより立ちくらみが起こる可能性があります。就寝前に飲むと転倒のリスクを避けられますので、飲む時間を工夫しましょう。心血管系の病気がある人で、ミノキシジル内服薬の使用を希望する場合は、しっかりと医師に相談してください。
※ミノキシジル内服薬は国内未承認の医薬品です。万が一重篤な副作用が出た場合は、国の医薬品副作用被害救済制度の対象外となります。
間違えて2錠飲んでしまったら? 飲み忘れたときはどうする?
ミノキシジルを高血圧の治療薬として使用する場合の用量は、1日最大100mgまでとなっています。女性AGAの治療に用いる場合は5mgですので、処方されている薬を間違えて2錠飲んでも、問題になることは少ないと考えられます。
飲み忘れた場合は、以下のようにしましょう。
- 通常の薬と同じで気づいた時点で飲む
- 次に薬を飲む時間が近い場合は、忘れた分は1回スキップ。次の決められた時間から飲む
また、薬は子どもの手の届かないところに置くようにしましょう。
まとめ
ミノキシジルは外用薬、内服薬ともに女性でも使えて、女性AGAにも効果があります。医師の診察・処方のもと、正しく使用するようにしましょう。
※DMMオンラインクリニックの提携医療機関では、75歳以上の方へのAGA診療はできかねます。また、65歳以上の方には処方できない治療薬を取り扱っています。予めご了承の程お願いいたします。
出典
Fabbrocini G, et al. Female pattern hair loss: A clinical, pathophysiologic, and therapeutic review. Int J Womens Dermatol. 2018;4(4):203-211. Published 2018 Jun 19.
医薬品医療機器総合機構:リアップレディ再審査報告書(平成22年2月9日)
Gupta AK, et al. Low-Dose Oral Minoxidil for Alopecia: A Comprehensive Review. Skin Appendage Disord. 2023;9(6):423-437.
リアップリジェンヌ添付文書(2023年11月1日)
Ramírez-Marín HA, Tosti A. Role of Oral Minoxidil in Patterned Hair Loss. Indian Dermatol Online J. 2022 Oct 12;13(6):729-733.
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