シアリスの効果時間は何時間？効果が出るまでの時間と10mg・20mgの違い、飲み方・副作用を解説

シアリスの効果時間は、一般に服用後最大36時間程度とされています。効果が出るまでの時間はおよそ30分から1時間前後が目安で、血中濃度がピークに達するのは服用後3時間前後とされます。

ただしこの数値はあくまで目安であり、効果時間や効果の感じ方には個人差があります。36時間という数字も、その間ずっと勃起が続くという意味ではなく、性的刺激を受けたときに勃起しやすい状態が続く時間の目安と理解しておくことが大切です。

日本国内でEDの治療薬として承認されているPDE5阻害薬には、シアリスのほかにバイアグラ、レビトラなどがあります。このうち効果時間が24時間を超えるとされているのはシアリスで、週末に服用して翌日まで効果が続くことから、海外では長時間作用型のED治療薬として位置づけられてきました。

なお、有効成分であるタダラフィルは、ED以外の疾患にも用いられています。前立腺肥大症に伴う排尿障害にはザルティア、肺動脈性肺高血圧症にはアドシルカという別の製品名で承認されており、それぞれ用量も適応も異なります。

性的刺激を受けると、陰茎の海綿体で一酸化窒素が放出され、cGMPという物質が増えます。cGMPには海綿体の平滑筋をゆるめて血流を増やす働きがあり、これによって勃起が起こります。

このcGMPを分解してしまうのがPDE5という酵素です。タダラフィルはPDE5の働きを妨げることでcGMPが分解されにくい状態をつくり、勃起しやすく、また維持しやすい状態を助けます。あくまで性的刺激があったときに反応しやすくする作用であり、刺激がなければ勃起は起こりません。

薬の効果時間を左右するのが、有効成分が体内から半分に減るまでの時間である消失半減期です。タダラフィルの消失半減期はおよそ14時間から17時間程度と報告されており、他のED治療薬の有効成分と比べて長いことが知られています。

血中に有効成分がとどまる時間が長いため、シアリスの効果時間も結果として長くなります。逆に言えば、服用後すぐに切れるタイプの薬ではないため、副作用が出た場合にもある程度持続する可能性がある点は理解しておく必要があります。

シアリスの効果発現時間は、一般的に服用後30分から1時間程度が目安とされています。添付文書上の用法も、性行為の約1時間前に服用することとされています。

ただし効果発現時間には個人差があり、体調や食事の状況によっても前後します。初めて服用する場合は、性行為の1時間から3時間前を目安に、余裕をもって服用しておくと安心です。

タダラフィルの血中濃度がピークに達するのは、服用後おおむね3時間前後とされています。その後は緩やかに低下していきますが、半減期が長いため一定の濃度が長時間保たれます。

このため、シアリスは服用直後に急激に効き始めて短時間で切れるのではなく、作用時間が長いため、服用後の時間を厳密に合わせる必要が少ないことが特徴です。

シアリスの効果時間が続いている間は、性的刺激に対して反応しやすい状態が保たれます。そのため、効果時間の範囲内であれば複数回の性行為が可能とされる場合もあります。

一方で、射精後に一時的に反応しにくくなる状態は生理的なもので、シアリスがそれを打ち消すわけではありません。効果時間が長いことと、いつでも勃起できることは同じではない点に注意が必要です。

シアリスの国内添付文書では通常10mgから開始します。一方、タダラフィルは10mg・20mgのいずれもEDに対する有効性が確認されており、症状の程度やこれまでのED治療歴などを踏まえて、医師が20mgを選択する場合もあります。

10mgでも、効果は服用後最大36時間まで期待できるとされています。ただし、実際に効果を感じる時間には個人差があります。1日の投与は1回までで、服用間隔は24時間以上あける必要があります。

10mgで十分な効果が得られず、副作用などに問題がない場合に20mgへ増量できます。実際の診療ではEDの重症度や治療歴なども踏まえて、初期用量として医師が20mgを選択する場合もあります。

シアリスでは10mg・20mgともに長時間の作用が特徴です。20mgは効果時間を延ばす目的ではなく、10mgで十分な効果が得られない場合や不十分と予想される場合に効果を高める目的で検討されます。

シアリス錠5mgは、中等度以上の腎機能障害がある場合などに開始用量として用いられることがあります。低用量のタダラフィルを毎日服用する方法が紹介されることもありますが、これはED治療において国内で承認された用法とは異なる使い方にあたるため、実施の可否は医師の判断によります。

腎機能や肝機能に低下がある場合は用量の上限や服用間隔に細かい規定があるため、持病は必ず医師に伝えてください。

シアリスは、ほかのED治療薬と比べて食事の影響を受けにくいことが特徴です。健康成人に高脂肪食の後と空腹時にタダラフィルを投与した試験では、血中濃度の指標に食事による明確な影響は認められなかったと報告されており、高脂肪食を摂った場合でも、タダラフィルの吸収に明確な影響は認められていません。

少量の飲酒であれば大きな問題にならないとされていますが、飲酒量が多いとめまいや血圧低下などが起こりやすくなります。またアルコール自体が勃起機能を妨げるため、効果時間内であっても効きにくく感じる原因になります。

グレープフルーツジュースはタダラフィルを分解する酵素の働きを妨げ、血中濃度を高める可能性があるため、服用前後は控えるのが無難です。

効果が出るまでの時間を考えずに性行為の直前に服用すると、十分に効いていない状態になりがちです。また、睡眠不足やストレス、強い緊張がある状況では、薬の効果時間内であっても勃起しにくくなることがあります。

• 服用のタイミングが遅すぎる
• 脂質の多い食事を直前に摂った
• 飲酒量が多い
• 睡眠不足や強いストレス、緊張がある
• 性的刺激が十分でない
• 用量が体質に合っていない

添付文書では、1日1回、性行為の約1時間前に水またはぬるま湯で服用することとされています。1日の服用は1回までで、服用間隔は24時間以上あける必要があります。

効果が不十分でも同じ日に追加で服用しないでください。服用量が増えることで副作用のリスクが高まるため、次の服用までは24時間以上あけます。

効果発現時間が30分から1時間、ピークの目安が3時間前後であることを踏まえると、性行為の1時間から3時間ほど前に服用しておくと効果時間のなかでも安定した状態を迎えやすくなります。

効果時間が長いため、予定が前後しそうな場合でも対応しやすい点はシアリスの利点です。ただし、効果時間が長いからといって早すぎるタイミングで飲むと、必要な時間帯に効果が薄れている可能性もあります。

シアリスは症状に応じて必要なときに服用する薬であるため、決まった時間に飲み忘れたという考え方は基本的にあてはまりません。服用しなかった場合は、次に必要なタイミングで改めて服用します。

保管は、直射日光や高温多湿を避け、子どもの手の届かない場所で行ってください。錠剤を分割して保管することは品質面で推奨されません。

バイアグラの有効成分はシルデナフィル、レビトラの有効成分はバルデナフィルで、いずれもPDE5阻害薬に分類されます。作用の仕組みは共通していますが、効果発現時間と効果時間、食事の影響の受けやすさが異なります。

バイアグラとレビトラは比較的早く効き始める一方で効果時間は短めとされ、食事の影響も受けやすい傾向があります。シアリスは効き始めが穏やかで効果時間が長く、食事の影響を受けにくいという特徴を持ちます。

日本国内ではシアリスの特許期間満了に伴い、タダラフィルを有効成分とするジェネリック医薬品が販売されています。ED治療に用いられるものとしては、タダラフィル錠10mgCI／20mgCI「サワイ」（沢井製薬）やタダラフィルOD錠10mgCI／20mgCI「トーワ」（東和薬品）などがあります。製品名の末尾にあるCIはシアリスに由来する識別記号で、前立腺肥大症に用いるZA、肺動脈性肺高血圧症に用いるADと区別されています。

ジェネリック医薬品は有効成分と含有量が先発医薬品と同一であるため、効果時間の目安も基本的に同様と考えられます。添加物や錠剤の形状は製品によって異なる場合があります。

同じタダラフィルを含む製品でも、ザルティアは前立腺肥大症に伴う排尿障害、アドシルカは肺動脈性肺高血圧症に対して承認された薬であり、用量も服用方法も異なります。EDの治療目的でこれらを使用することは、承認された用法とは異なる使い方にあたります。

頭痛、ほてり、鼻づまりなどはPDE5阻害作用に伴う血管拡張と関連すると考えられます。消化不良や背部痛、筋肉痛なども副作用として報告されています。多くは軽度で一過性とされていますが症状が強い場合や長く続く場合は、自己判断で市販薬を追加せず、医師または薬剤師に相談してください。

まれではあるものの、注意が必要な副作用の症状として、勃起が長時間持続して収まらない持続勃起症があります。勃起が4時間以上続く場合は、速やかに医療機関を受診する必要があります。

また海外では、突然の視力低下を伴う非動脈炎性前部虚血性視神経症や、突発性難聴の報告があります。因果関係が明らかになっているわけではありませんが、服用後に急な視力や聴力の異常が生じた場合は服用を中止し、医師の診察を受けてください。

シアリスには、併用によって重篤な血圧低下を招くおそれがあるため、絶対に併用できない薬があります。狭心症などに用いられる硝酸剤や一酸化窒素供与剤、肺高血圧症に用いられる可溶性グアニル酸シクラーゼ刺激薬がこれにあたります。

そのほか、心血管系に障害があり性行為が不適当と判断される場合、一定期間内に心筋梗塞や脳梗塞、脳出血の既往がある場合、コントロールされていない不整脈や低血圧、高血圧がある場合、重度の肝障害がある場合などは服用できません。

シアリスを服用できない主なケース

• 硝酸剤や一酸化窒素供与剤を使用している
• 可溶性グアニル酸シクラーゼ刺激薬を使用している
• 心血管系に障害があり、性行為が不適当と判断される
• 一定期間内に心筋梗塞、脳梗塞、脳出血の既往がある
• コントロールされていない不整脈、低血圧、高血圧がある
• 不安定狭心症がある
• 重度の肝障害がある
• 網膜色素変性症のある方
• タダラフィルに対する過敏症の既往がある

タダラフィルは肝臓のCYP3A4という酵素で代謝されるため、この酵素の働きを妨げる薬と併用すると血中濃度が上昇し、副作用が出やすくなる可能性があります。一部の抗真菌薬やHIV治療薬などが該当します。

反対に、リファンピシンのようにCYP3A4の働きを高める薬を併用すると、タダラフィルの分解が早まり、効果時間や効き目が弱まる可能性があります。降圧薬や前立腺肥大症に用いられるα遮断薬との併用でも血圧低下が起こりやすくなるため、服用中の薬はすべて申告してください。

効果時間を短く感じる要因としては、服用のタイミングが早すぎる、または遅すぎること、飲酒の影響、睡眠不足やストレス、性的刺激が十分でないこと、用量が体質に合っていないことなどが挙げられます。

また、正規のルート以外で入手した薬の場合、有効成分が含まれていないか含有量が不明確で、期待した効果時間が得られていない可能性もあります。

まずは服用のタイミングと食事、飲酒の状況を見直すことが基本です。そのうえで、リラックスできる環境を整えることも効果の実感につながります。

用量が合っていない可能性がある場合でも、自己判断で増量したり追加で服用したりすることは避けてください。医師に相談し、用量の調整や別の薬への変更を検討してもらうことが安全です。

効果時間を安定させるために見直したいこと

• 性行為の1〜3時間前を目安に服用する
• 脂質の多い食事の直後を避け、時間をあけて服用する
• 飲酒は控えめにする
• 睡眠を確保し、緊張しにくい環境を整える
• 自己判断での増量や同日中の追加服用を行わない
• 十分な効果が得られない場合は自己判断で処置せず、処方医に用量調整や治療方針の変更を相談する

用量や飲み方を調整してもシアリスが効かないと感じる状態が続く場合、EDの背景に糖尿病や高血圧、脂質異常症、男性ホルモンの低下といった疾患が隠れていることがあります。EDは血管や神経の状態を反映する症状でもあるため、改善しない場合は泌尿器科などの受診を検討してください。

エスエス製薬は2026年5月20日、ED治療薬シアリスについてOTC医薬品としての製造販売承認を取得しました。区分は要指導医薬品で、有効成分はタダラフィル10mgです。用法用量は、18歳以上の成人男性が1回1錠を性行為の約1時間前に服用し、1日1錠を超えず、服用間隔を24時間以上あけることとされています。

2026年7月31日に一部店舗で先行販売が始まり、2026年8月31日から全国の対象店舗で販売されています。希望小売価格は4錠入りで5,808円（税込）とされています。

要指導医薬品であるため、店頭の棚から自由に手に取って購入することはできません。購入時はチェックシートへの回答を行い、薬剤師の確認と情報提供を受けたうえで、服用可能と判断された場合にのみ購入できます。購入できるのは1回につき1箱までとされています。

なお、市販薬として販売されるのは10mgのみで、用量を選ぶことはできません。持病がある人や服用中の薬がある人は、薬剤師に正確に伝えることが重要です。

医療機関では、5mg、10mg、20mgのなかから医師が用量を判断して処方します。効果時間や効き目の感じ方に合わせて用量を調整したい場合や、持病があって判断が難しい場合は、医師の診察を受けるほうが適しています。オンライン診療に対応している医療機関もあります。

EDに対するシアリスの処方は原則として自由診療で、費用は医療機関ごとに異なります。ただし、不妊治療の一環として一定の要件を満たす場合には、保険が適用されることがあります。適用の可否は医師の判断によります。

インターネット上には、海外から個人輸入する形でED治療薬を販売するサイトがあります。しかし、正規の流通経路を経ていない製品には偽造薬が多く含まれており、製薬会社4社による合同調査では、インターネットで入手されたED治療薬の約4割が偽造品だったと報告されています。

偽造薬は有効成分が含まれていない、含有量が不明である、有害な物質が混入しているといった危険があります。さらに、個人輸入した医薬品で健康被害が生じても、医薬品副作用被害救済制度の対象外となります。効果時間以前の安全性の問題として、正規のルート以外での入手は避けてください。

シアリスの効果時間について、検索されることの多い疑問をまとめました。

最大36時間程度とされていますが、これは20mgを服用した場合の目安であり、その間ずっと勃起が続くわけではありません。性的刺激に反応しやすい状態が続く時間と考えてください。効果時間には個人差があります。

おおむね30分から1時間程度が目安です。血中濃度のピークは服用後3時間前後とされるため、余裕をもって性行為の1時間から3時間前に服用すると安定しやすくなります。

10mgはおおむね20時間から24時間程度、20mgは最大36時間程度が目安とされています。ただし増量は医師が忍容性を確認したうえで判断するもので、自己判断で20mgに切り替えることはできません。

効果時間内は反応しやすい状態が続くため複数回の性行為が可能とされることもありますが、回数を保証するものではありません。射精後に一時的に反応しにくくなるのは生理的な現象で、薬で調整できるものではありません。

消失半減期はおよそ14時間から15時間程度とされるため、効果時間を過ぎても有効成分は体内に残っています。そのため次の服用まで24時間以上あける必要があります。

少量であれば大きな問題にならないとされていますが、飲酒量が多いとめまいや血圧低下が起こりやすくなり、アルコール自体が勃起を妨げます。効果時間を活かしたい場合は、飲酒は控えめにするのが無難です。